Blog del Medio Ambiente: Métodos de esterilización

Comprende todos os procedementos físicos, mecánicos e preferentemente químicos, que se empregan para destruír xermes patógenos. A través desta, os materiais cirúrxicos e a pel do enfermo alcanzan un estado de desinfección que evita a contaminación operatoria.
Métodos: Químicos: Con oxido de etileno Aldehídos Gas-plasma de Peroxido de Hidrogeno Físicos: Calor Radiacións Filtración Axentes esterilizantes e desinfectantes

2. Métodos Químicos

Estes métodos provocan a perdida de viabilidade dos microorganismos.

Con oxido de etileno: é un axente alquilante que se une a compostos con hidróxenos lábiles como os que teñen grupos carboxilos, amino, sulfhidrilos, hidroxilos, etc. é utilizado na esterilización gasosa, xeralmente na industria farmacéutica.
Destrúe todos os microorganismos mesmo virus. Serve para esterilizar material termosensibles como o descartable (goma, plastico, papel, etc.), equipos electrónicos, bombas cardiorrespiratorias, metal, etc. é moi perigoso por ser altamente inflamable e explosivo, e ademais cancerigeno.

Con aldehídos: Son axentes alquilantes que actúan sobre as proteínas, provocando unha modificación irreversible en encimas e inhiben a actividade encimática. Estes compostos destrúen as esporas.

Glutaraldehído: Consiste en preparar unha solución alcalina ao 2% e mergullar o material a esterilizar de 20 a 30 minutos, e logo un enjuague de 10 minutos. Este método ten a vantaxe de ser rápido e ser o único esterilizante efectivo frío. Pode esterilizar plástico, goma, vidro, metal, etc.

Formaldehído:
Utilízanse as pastillas de paraformaldehido, as cales poden disporse no fondo dunha caixa envolvidas en gasa ou algodón, que despois poden ser exposta á calor para un rápida esterilización (acción do gas formaldehído).
Tamén poden ser usadas en Estufas de Formol, que son caixas de dobre fondo, onde se colocan as pastillas e quéntase até os 60° C e poden esterilizar materiais de látex, goma, plásticos, etc. As pastillas de formalina a temperatura ambiente esterilizan en 36 hs.
Esterilización por gas-plasma de Peróxido de Hidróxeno é proceso de esterilización a baixa temperatura a cal consta na transmisión de peróxido de hidróxeno en fase plasma (estado entre líquido e gas), que exerce a acción biocida.
Posúe como vantaxes:

A. Non deixa ningún residuo tóxico.
B. Convértese en auga e osíxeno ao final do proceso.
C. O material non precisa aireación.
D. O ciclo de esterilización dura entre 54 e 75 minutos.

Desvantaxes:

A. Non se poden esterilizar obxectos que conteñan celulosa, algodón, líquidos, humidade, madeira ou instrumental con lúmenes longos e estreitos.
B. E o método de esterilización máis caro de entre os descritos.

3. Métodos físicos Calor

A utilización deste método e a súa eficacia depende de dous factores: o tempo de exposición e a temperatura. Todos os microorganismos son susceptibles, en distinto grao, á acción da calor. A calor provoca desnaturalización de proteínas, fusión e desorganización das membranas e/ou procesos oxidantes irreversibles nos microorganismos.

Calor Húmida:

A calor húmida produce desnaturalización e coagulación de proteínas. Estes efectos débese principalmente a dúas razóns:

A auga é unha especie química moi reactiva e moitas estruturas biolóxicas son producidas por reaccións que eliminan auga.
O vapor de auga posúe un coeficiente de transferencia de calor moito máis elevada que o aire. Autoclave Realízase a esterilización polo vapor de auga a presión. O modelo máis usado é o de Chamberland. Esteriliza a 120º a unha atmosfera de presión (estas condicións poden variar)e déixase o material durante 20 a 30 minutos.

Equipo: Consta dunha caldeira de cobre, sostida por unha camisa externa metálica, que na parte inferior recibe calor por combustión de gas ou por unha resistencia eléctrica, esta péchase na parte superior por unha tapa de bronce. Esta tapa posúe tres orificios, un para o manómetro, outro para o escape de vapor en forma de robinete e o terceiro, para unha válvula de seguridade que funciona por contrapeso ou a resorte.

Funcionamento:

Colócase auga na caldeira, procurando que o seu nivel non alcance aos obxectos que se dispoñen sobre unha rejilla de metal. Péchase asegurando a tapa, sen axustar os bulones e dáse calor, deixando aberta a válvula de escape ata que todo o aire desalóxese e comece a salidÔ9de vapor en forma de chorro continuo e abundante. Tyndalización

Esterilización por acción descontinua do vapor de auga, baséase no principio de Tyndalin.Las bacterias que resisten unha sesión de calefacción, feita en determinadas condicións, poden ser destruídas cando a mesma operación repítese con intervalos separados e en varias sesións. Efectúase por medio do autoclave de Chamberland, deixando aberta a válvula de escape, ou sexa funcionando á presión normal. Pode tamén realizarse a temperaturas máis baixas, 56º ou 80º ocúpara evitar a descomposición das sustancias a esterilizar, polas temperaturas elevadas.

Vantaxes da calor húmida:

.Rápido quecemento e penetración .Destrución de bacterias e esporas en curto tempo .Non deixa residuos tóxicos .Hai unha baixa deterioración do material exposto .Económico
Desvantaxes:
. Non permite esterilizar solucións que formen emulsiones coa auga . E corrosivo sobre certos instrumentos metálicos

Calor seca:

A calor seca produce desecación da célula, é isto tóxicos por niveis elevados de electrolitos, fusión de membranas. Estes efectos débense á transferencia de calor desde os materiais aos microorganismos que están en contacto con estes. A acción destrutiva da calor sobre proteínas e lipidos require maior temperatura cando o material está seco ou a actividade de auga do medio é baixa. Estufas Dobre cámara, o aire quente xerado por unha resistencia, circula pola cavidade principal e polo espazo entre ambas as cámaras, a temperatura de 170º C para o instrumental metálico e a 140º C para o contido dos tambores. Mantense unha temperatura estable mediante termostatos de metal, que ao dilatarse pola calor, cortan o circuíto eléctrico.

Vantaxes da calor seca:

.Non é corrosivo para metais e instrumentos. .Permite a esterilización de sustancias en po e non acuosas, e de sustancias viscosas non volátiles.

Desvantaxes:

Require maior tempo de esterilización, respecto á calor húmida, debido á baixa penetración da calor. Radiacións e a súa acción depende de:

. O tipo de radiación
. O tempo de exposición
. A dose

Ionizantes:

Producen iones e radicais libres que alteran as bases dos ácidos nucleicos, estruturas proteicas e lipídicas, e compoñentes esenciais para a viabilidade dos microorganismos. Teñen gran penetrabilidad e utilízallas para esterilizar materiais termolábiles (termosensibles) como xiringas descartables, sondas, etc. Utilízanse a escala industrial polos seus custos.

Raios Ultravioletas:

Afectan as moléculas de DNA dos microorganismos. Son escasamente penetrantes e utilízanse para superficies, utilízanse para a esterilización en quirófanos.

Raios Gamma:

O seu emprego esta baseado nos coñecementos sobre a energia atomica. Este tipo de esterilización aplícase a produtos ou materiais termolábiles e de gran importancia no campo industrial. Pode esterilizar antibióticos, vacúas, alimentos, etc.

4. Filtración :

Usanse membranas filtrantes con poros dun tamaño determinado. O tamaño do poro dependerá do uso ao que se vai a someter a mostra. Os filtros que se utilizan non reteñen virus nin micoplasmas, estes últimos están no límite de separación segundo o diámetro de poro que se utilice. A filtración utilízase para emulsiones oleosas ou solucións termolábiles. A súa usa para esterilizar aceites, algúns tipos de pomadas, solucións oftálmicas, solucións intravenosas, drogas diagnósticas, radiofármacos, medios para cultivos celulares, e solucións de antibióticos e vitaminas.

Existen tres tipos básicos de filtros:

Filtros profundos ou Filtros de profundidade:

Consisten dun material fibroso ou granular prensado, encartado, activado, ou pegado dentro das canles de fluxo. Neste tipo de filtros a retención das partículas prodúcese por unha combinación de absorción e de retención mecánica na matriz.

Membranas filtrantes:

Teñen unha estrutura continua, e a retención débese principalmente ao tamaño da partícula. Partículas máis pequenas ao tamaño do poro quedan retidas na matriza do filtro debido a efectos electrostáticos.

Filtros de pegada de nucleación (Nucleoporo):

Son películas moi delgadas de policarbonato que son perforadas por un tratamento conxunto con radiación e sustancias químicas. Son filtros con orificios moi regulares que atravesan a membrana verticalmente. Funcionan como tamices, evitando o paso de toda partícula cun tamaño maior ao do poro.

Axentes Esterilizantes:

Antisépticos Alcois Iodo

Axentes catiónicos, aniónicos e anfóteros:

Organo Mercuriales Colorantes

Desinfectantes e/ou Esterilizantes Cloro e Compostos clorados :

Aldehídos Oxido de Etileno
Compostos Fenólicos Acidos e Alcalis